心療内科診療 Q&A



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食行動異常 〜過食症と拒食症〜



原因は?

 べることを拒否する拒食症と大食する過食症では行為はちがいますが、やせたいという強い願望から始めるダイエットがエスカレートしたり、なんらかの精神的なストレスが要因になるなど原因は多様で長い治療期間を有することもあります。私が多くの患者さんを診てきた経験からいうと、以下のようになると思います。


★ 原因

  1. ダイエット

  2. 思春期の不安定な環境(心的、身体的、学校など社会的)から多くのストレスを受け、解決方法をよく知らない

  3. さらに次のようなケース

    1. 乳幼児期からの父や母との信頼関係が希薄、父母間の葛藤や別居・離婚に伴う心的外傷体験、転校回数が多いための故郷喪失体験など

    2. 父の暴力、アルコール依存、体罰、親の甘やかし、過干渉、過保護など

    3. 学校でのいじめられ、不登校と退学、受験失敗、失恋、性暴力被害などによる深い悲しみ、ショック、深い否認、混乱女性としての同一視困難人生の目標喪失を伴うことが多い